Krampfadern: Behandlung und Symptome

Der Name einer solchen Krankheit basiert aufKrampfadern der unteren Extremitäten, liegt das lateinische Wort „varicis". Es wird mit „Blähungen" übersetzt, was das Hauptsymptom dieser Pathologie, die durch eine abnormale Erweiterung der Venen gekennzeichnet ist, vollständig widerspiegelt. Begleitet wird sie von weiteren, nicht minder unangenehmen Erscheinungen in Form von Durchblutungsstörungen und Klappenfunktionsstörungen.
Medizinische Statistiken sind unerbittlich: Die Krankheit hat den größten Teil der Weltbevölkerung befallen! So finden sich klinische Manifestationen von Krampfadern in unterschiedlichem Ausmaß bei fast 90 % der Frauen und mehr als 65 % der Männer. Leider wird die Krankheit immer jünger – und heute gibt es Berichte, dass sie sogar bei Kindern im schulpflichtigen Alter entdeckt wird!

Wenn Sie mehr als 80 % der aufgeführten Symptome haben, empfehlen wir Ihnen dringend, einen Arzt um Rat zu fragen.

Krampfadernist eine Erkrankung der Venen, deren klinische Manifestationen in der Erweiterung und pathologischen Windung der Venen mit der Bildung von Venenknoten und dem anschließenden Fortschreiten der Symptome einer chronischen Veneninsuffizienz unterschiedlichen Schweregrades (ab Schweregefühl) bestehen , Ermüdung der Beine, unterschiedlich starke Schwellungen, zur Entwicklung von Unterhautfettgewebe und Haut, zum Auftreten von Dermatitis, Ekzemen und schließlich zur Bildung venöser trophischer Geschwüre).

Ärzte klassifizieren diesen pathologischen Zustand als polyätiologisch, da er durch den Einfluss verschiedener Faktoren entsteht. Zu den wichtigsten gehören:

• Angeborene Veranlagung;
• Schwangerschaft bei Frauen;
• Hormonelle Ungleichgewichte;
• Übergewicht;
• Passiver Lebensstil.

Ein professionelles Team von Phlebologen aus dem Familienkliniknetzwerk „Doctor Nearby" ist immer bereit, denjenigen zu helfen, die von dieser Krankheit geheilt werden möchten. Die Auswahl einer Behandlung erfolgt individuell unter Berücksichtigung aller Faktoren. Zusammen mit dem Einsatz moderner wirksamer Techniken können so die gewünschten Ergebnisse erzielt werden.

Ursachen und Anzeichen der Entstehung von Krampfadern

Die wichtigsten pathogenetischen Mechanismen, die zu Krampfadern führen, sind:

• Erhöhter intravenöser Druck, der hauptsächlich durch den hydrostatischen Druck in der Vene bestimmt wird, der durch die Wirkung der Schwerkraft entsteht, gemessen an der Höhe der Flüssigkeitssäule, d. h. der Entfernung vom Herzen bis zum Punkt am Bein, an dem die Messung durchgeführt wird. Und der Druck in den Körperhöhlen – Bauch oder Pleura – wenn er erhöht wird (Schwangerschaft, Übergewicht, Heben und Tragen schwerer Gegenstände usw. ), verschlechtert sich der Rückfluss von venösem Blut zum Herzen.
• Relative Schwäche der Venenwand, die genetisch bedingt ist, sich aber unter dem Einfluss entzündlicher Prozesse in der Vene manchmal verändern kann.

Das Zusammenspiel dieser Faktoren führt zu einer fortschreitenden Dehnung der Vene, der Entwicklung einer Insuffizienz der Venenklappen, dem Auftreten eines umgekehrten Blutflusses und dem Auftreten einer Stagnation im Venenbett.

Bei längerer Einwirkung provozierender Faktoren entwickeln sich entzündliche Prozesse, die bei ihrer Entwicklung die Festigkeit der Venenwand der Venenklappen beeinträchtigen und schwächen.

Als Folge all dieser Prozesse kommt es zu einem pathologischen Rückfluss des Blutes durch die Vene, der als Reflux bezeichnet wird, und es entsteht eine venöse Stagnation, die zur Entstehung einer Entzündung des Unterhautfettgewebes und der Haut führt, die mit weiterem Fortschreiten dazu führt das Auftreten eines trophischen Geschwürs

Symptome von Krampfadern:

• Visuell wahrnehmbare Erweiterung und Windung der Stammvenen, in fortgeschrittenen Fällen - Bildung von Venenknoten;
• Schwere-, Müdigkeits- und Völlegefühl in den Waden der unteren Extremitäten;
• Bildung von Teleangiektasien (vaskuläre „Sterne", „Gewebe");
• Krämpfe der Wadenmuskulatur in der Nacht;
• Schwellung der Füße und Beine;
• Juckreiz, Trockenheit, Hyperpigmentierung und Bläulichkeit der Haut
• Das Auftreten von trophischen, nässenden, schlecht heilenden Geschwüren.

Risiken von Krampfadern

Krampfadern an den Beinen selbst sind eher ein kosmetisches Problem, können jedoch zu unangenehmen Komplikationen führen: einer chronischen Veneninsuffizienz und einer Venenentzündung, die als akute Varikothrombophlebitis bezeichnet wird. Akute Varikothrombophlebitis ist ein pathologischer Zustand, der als Folge einer Entzündung der Venenwand und des Auftretens eines Blutgerinnsels im Lumen auftritt. Eine gefährliche Komplikation der Varikthrombophlebitis ist das anhaltende Wachstum des Blutgerinnsels und seine Ausbreitung in die tiefen Venen. Daher erfordert dieser Zustand eine obligatorische ärztliche Überwachung und Behandlung und führt manchmal zu einer Notoperation. Die moderne Medizin bietet eine Reihe wirksamer Techniken, die dazu beitragen können, das Risiko der Entwicklung solcher Erkrankungen zu beseitigen. Die Behandlung muss jedoch rechtzeitig begonnen werden.

Klassifizierung von Krampfadern

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Krampfadern, die in der folgenden Tabelle dargestellt sind.

Art/Stadium/Klasse der Krampfadern gemäß CEAP	Zeichen
Die Form der Pathologie, ihr Ausmaß und die Komplikationen, zu denen sie führte
C1	Schäden an intradermalen Gefäßen: Teleangiektasien (umgangssprachlich „Spinnen", „Netzwerke", „Sternchen") und erweiterte Netzvenen.
C2	Dilatation, pathologische Tortuosität Schädigung der Stammvenen.
C3	Schädigung der Stammvenen, begleitet von Ödemen
C4a C4b	Das Auftreten einer Hyperpigmentierung (dunkelbraune Farbe) des Unterschenkels oder eines Ekzems (Hautentzündung, Dermatitis). Die Entwicklung einer Lipodermatosklerose (Entzündung und Verdickung des Unterhautfettgewebes).
C5	Abgeheiltes trophisches Geschwür
C6	„Offenes" trophisches Geschwür
Entwicklungsstadien eines pathologischen Zustands nach Savelyev
Entschädigung	Es liegen keine Symptome oder Beschwerden vor; die Untersuchung zeigt erweiterte Venen in einer oder beiden unteren Extremitäten.
Unterkompensation	Der Patient verspürt Beschwerden, die sich in Schwellungen und Kribbeln der Beine sowie nächtlichen Krämpfen der Wadenmuskulatur äußern. Abends kommt es zu Schwellungen, die morgens wieder verschwinden. Bei der Untersuchung werden Krampfadern der unteren Extremitäten festgestellt.
Dekompensation	Die oben aufgeführten Beschwerden ergänzen entzündliche Hautläsionen und Ekzeme. Die Haut sieht trocken und glänzend aus und es kommt zu einer Hyperpigmentierung.

Dynamik der Entwicklung von Krampfadern

Klinisches Bild der Krankheithängen davon ab, in welchem Stadium des Krankheitsverlaufs sich die Krankheit befindet. Gleichzeitig identifizieren Ärzte das wichtigste klinische Zeichen, das den Namen der Krankheit bestimmt hat – die Erweiterung der Stammvenen der unteren Extremitäten.

Beginn der Krankheitsentwicklung

Zunächst verspüren die Patienten Schweregefühl in den Beinen, Müdigkeit und Schmerzen in den Beinen. Während dieser Zeit sind keine visuellen Anzeichen einer Pathologie sichtbar. Es kommt häufig vor, dass die oben genannten Symptome auch fehlen, sodass Patienten keine professionelle medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Bei einer Untersuchung durch einen Phlebologen stellt er erweiterte weiche Venen fest, deren Haut keine pathologischen Veränderungen erfahren hat.

Unterkompensationsstufe

Während sich die Krankheit entwickelt, bemerken die Patienten Schmerzen, bei längerem Stehen oder Sitzen treten Schwellungen auf, die nach der Nacht verschwinden. Bei der Untersuchung stellt der Phlebologe eine leichte Schwellung im Knöchelbereich fest.

Stadium der Dekompensation

Das Fortschreiten der Pathologie äußert sich in einem ständigen Schweregefühl in den unteren Extremitäten, schneller Müdigkeit und nächtlichen Krämpfen der Wadenmuskulatur. Darüber hinaus kommt es abends zu starkem Juckreiz.

Bei der ärztlichen Untersuchung zeigen sich eine ausgeprägte Erweiterung der Venen der unteren Extremitäten und eine gestörte Durchblutung. Es werden Spannungen der Venen, Anhaften ihrer Wände an der Haut, Hyperpigmentierung, Zyanose, Rauheit und Trockenheit der Haut festgestellt.

Im unteren Drittel des Beins treten Hautveränderungen auf. Erstens stellen sie das Auftreten einer Braunfärbung der Haut, die Entwicklung einer Entzündung - Dermatitis oder Ekzem, das Auftreten einer Verdichtung des Unterhautfettgewebes dar, vor deren Hintergrund sich anschließend trophische Geschwüre zu bilden und fortzuschreiten beginnen.

Diagnose von Krampfadern

Behandlung von Krampfadernverschrieben, nachdem der Patient einer umfassenden diagnostischen Studie unterzogen wurde, die es ermöglicht, das Entwicklungsstadium der Krankheit und die pathologischen Veränderungen, zu denen sie geführt hat, genau zu bestimmen. Je nach Situation kann es folgende Untersuchungen der unteren Venen umfassen:

• Inspektion;
• Duplex-/Triplex-Scannen.
• Untersuchungen einiger Gerinnungsindikatoren und Thrombophiliemarker

HauptmethodeDiagnose von KrampfadernDabei handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung, darüber hinaus werden umfangreiche Untersuchungen und Funktionstests durchgeführt.

Behandlung von Krampfadern

Die moderne Phlebologie bietet eine Reihe wirksamer MethodenMethoden zur Behandlung von Krampfadern. Ihre Auswahl erfolgt individuell, basierend auf dem klinischen Fall und den Indikationen des Patienten.

Konservative Techniken sollten nicht im Gegensatz zu chirurgischen Techniken stehen, da sie in Kombination eingesetzt werden. Manchmal kann eine konservative Behandlung unabhängig durchgeführt werden. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass sie nicht zu einer Heilung führen kann, obwohl sie die Entwicklung der Pathologie verlangsamt und sich auch positiv auf den Zustand des Patienten auswirkt.

Konservative Therapie
Wann alleine anwenden?	Zur Vorbereitung von Patienten auf eine Operation in fortgeschrittenen Krankheitsstadien; Es bestehen Kontraindikationen für eine Operation oder sie muss verschoben werden; Zur Genesung von Patienten nach Operationen.
Probleme, die gelöst werden können	Beseitigung klinischer Manifestationen; Verbesserung des Wohlbefindens und der Lebensqualität des Patienten;
Verwendete Techniken	Kompressionstherapie, die den Durchmesser der Venen verringert und Reflux beseitigt sowie den Rückfluss von venösem Blut zum Herzen und den Lymphabfluss stimuliert. Dabei kommen elastische Bandagen und therapeutische Kompressionsstrümpfe zum Einsatz, die der Patient ein Leben lang oder bis zum Ende der chirurgischen Korrektur täglich trägt. Durch den Einsatz von therapeutischen Kompressionsstrümpfen werden hämodynamische Störungen in den Beinen auch mit ausreichend und schnell korrigiertBehandlungKrampfadernim fortgeschrittenen Stadium.
	Bei der medikamentösen Therapie werden pharmakologische Medikamente verschrieben, die darauf abzielen, Beschwerden in den Beinen zu beseitigen oder die Mikrozirkulation des Blutes und die Lymphdrainage zu verbessern. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind: Salben und Gele mit ätherischen Ölen: Troxevasin, Antistax und andere Zubereitungen auf Basis von Flavonoiden.
Chirurgische Techniken
Phlebektomie
Was ist das?	Operation zur Entfernung von Krampfadern.
Welche Probleme löst es?	Normalisierung des Blutflusses durch die Stammvenen
Hinweise	Pathologische Erweiterung der Stammvenen; Vorhandensein von Reflux; Aufsteigende Thrombophlebitis.
Besonderheiten	Bei dem Eingriff werden die betroffenen Venen unter der Haut entfernt.
Dauer	Von 60 bis 120 Minuten.
Traumatizität	Kleine Narben 5–10 cm in der Leistengegend und 0, 5–4 cm an den Beinen. Der Patient bleibt 1–7 Tage im Krankenhaus. Krankheitsurlaub bis zu 24 Tage
Endovenöse Laserkoagulation/Obliteration von Krampfadern (EVLK/EVLO)
Was ist das?	Eine Technik zur Entfernung einer Vene mithilfe eines medizinischen Laserstrahls.
Hinweise	Pathologische Erweiterung der Vene; Das Vorhandensein trophischer Geschwüre.
Traumatizität	Minimal: Die Operation wird durch eine Venenpunktion durchgeführt. Wird ambulant durchgeführt.
Merkmale der Erholungsphase	Unmittelbar nach der Operation muss der Patient 30–40 Minuten laufen. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen ist für mindestens 2 Wochen erforderlich. Der Schmerz fehlt oft oder ist minimal
Sklerotherapie
Was ist das?	Ein Verfahren, bei dem eine spezielle Substanz in das Lumen des Gefäßes eingeführt wird – ein Sklerosierungsmittel, das die Bildung eines Protein-Erythrozyten-Pfropfens mit dem anschließenden Verschwinden der Vene verursacht.
Hinweise	Phlebeurysma.
Besonderheiten	Die Technik eignet sich zur Behandlung intradermaler Venen, in anderen Fällen als Ergänzung zur Entfernung kleiner Restäste der Hauptstämme.
Komplikationen	Komplikationen sind relativ selten.

Vorbeugung von Krampfadern

Zur Prävention gehört:

• Tragen von Kompressionsstrümpfen;
• Das Körpergewicht innerhalb normaler Grenzen halten;
• Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils;
• Vermeiden Sie längeres Stehen;
• Ein rechtzeitiger Besuch bei einem Phlebologen im Falle einer Familienanamnese oder des Auftretens von Krankheitssymptomen.

Wenn Sie immer noch die ersten Anzeichen von Krampfadern bemerken, suchen Sie schnell professionelle medizinische Hilfe auf!